肝功能不全病人肠外营养时应选用的药物是(  )。A.支链氨基酸 B.谷氨酰胺

练习题库2022-08-02  13

问题 肝功能不全病人肠外营养时应选用的药物是(  )。A.支链氨基酸B.谷氨酰胺C.精氨酸D.核苷酸

选项 A.支链氨基酸
B.谷氨酰胺
C.精氨酸
D.核苷酸

答案 A

解析 肝功能不全病人体内芳香族氨基酸(苯丙氨酸,酪氨酸)易生成假性神经递质,导致肝性脑病。减少或拮抗假性神经递质支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸,其机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成,其疗效尚有争议,但对于不能耐受蛋白质的营养不良者,补充支链氨基酸有助于改善其氮平衡。C项精氨酸理论上可以降血氨,但疗效尚不确定。D项核苷酸不属于营养物质。
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