2. 学历类
  3. 女性，72岁。6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医

女性，72岁。6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医

练习题库2022-08-02  56
问题 女性，72岁。6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝，淡漠，既往有脑梗死病史，曾有血糖增高史。查体：BP 90/50mmHg，嗜睡状，呼吸正常，即刻查血糖35.3mmol/L。该患者最可能的诊断是（　　）。A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高血糖高渗状态C. 急性胃肠炎合并脱水D. 水电解质紊乱
选项 A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高血糖高渗状态
C. 急性胃肠炎合并脱水
D. 水电解质紊乱
答案 B
解析 患者有血糖增高史，输注葡萄糖后出现口渴、尿少、意识障碍、呼吸正常等症状，结合血糖＞33.3mmol/L，诊断为高血糖高渗状态。
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