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患者，男，60岁。10天前行胃癌根治术，近3天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规

admin2022-08-02  61
问题 患者，男，60岁。10天前行胃癌根治术，近3天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液。查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛。可能的诊断是（　　）。A. 左下肢肌筋膜炎B. 左膝关节炎C. 左下肢深静脉血栓形成D. 左下肢浅静脉炎
选项 A. 左下肢肌筋膜炎
B. 左膝关节炎
C. 左下肢深静脉血栓形成
D. 左下肢浅静脉炎
答案 C
解析 该患者左小腿微肿，腓肠肌有压痛，并且于10天前行胃癌根治术，考虑患者术后缺乏活动导致下肢深静脉血栓形成。A项，下肢肌筋膜炎常因寒冷、潮湿、慢性劳损等使肌组织发生炎症水肿等，不符合题意。B项，左膝关节炎有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响、浮髌试验阳性等症状。D项，浅静脉炎病变位于浅表皮肤，其临床特点为患部肿胀、疼痛，站立或劳累加重，患部皮色加深、皮温升高等。
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