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女性,26岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血。1天来出血加重。急
女性,26岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血。1天来出血加重。急
考试题库
2022-08-02
35
问题
女性,26岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验:Plt 8×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。对该患者应首选的治疗措施是( )。A. 血小板成分输注B. 静脉点滴长春新碱C. 静脉点滴糖皮质激素D. 急诊脾切除
选项
A. 血小板成分输注
B. 静脉点滴长春新碱
C. 静脉点滴糖皮质激素
D. 急诊脾切除
答案
A
解析
A项,血小板紧急输注适用于血小板低于20×109/L者。该患者血小板仅8×109/L,1天来出血加重,有颅内致命性出血的风险,因此应首先行血小板成分输注。BC两项,静脉点滴糖皮质激素为ITP的主要治疗方法,当糖皮质激素治疗无效时,可选用免疫抑制剂长春新碱。D项,当正规糖皮质激素无效,病程迁延3~6个月者,可行脾切除治疗。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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