女性,26岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血。1天来出血加重。急

考试题库2022-08-02  22

问题 女性,26岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验:Plt 8×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者可能出现的实验室检查结果是(  )。A. 凝血时间延长,血块收缩良好B. 出血时间可延长,血小板平均体积偏大C. 抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性D. 骨髓巨核细胞减少,产板型增多

选项 A. 凝血时间延长,血块收缩良好
B. 出血时间可延长,血小板平均体积偏大
C. 抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性
D. 骨髓巨核细胞减少,产板型增多

答案 B

解析 ABD三项,ITP患者因血小板减少,导致血块收缩不良、出血时间延长,但凝血时间正常。ITP患者血小板破坏主要是由免疫介导所致,故骨髓巨核细胞数量增加,巨核细胞发育成熟障碍,产板型减少,外周血血小板平均体积偏大。C项,抗核抗体和抗磷脂抗体阳性主要见于系统性红斑狼疮。
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