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男性,45岁。10年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃
男性,45岁。10年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃
练习题库
2022-08-02
43
问题
男性,45岁。10年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常,血Hb 124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L,此病人恰当的处理方法是( )。A.脾切除术B.脾切除、贲门周围血管离断术C.脾切除、脾肾分流术D.保肝治疗、观察
选项
A.脾切除术
B.脾切除、贲门周围血管离断术
C.脾切除、脾肾分流术
D.保肝治疗、观察
答案
A
解析
患者为中年男性,有乙肝病史10余年,近期发现脾大,食管静脉中度曲张(非重度曲张)伴白细胞、血小板降低,根据病史对于食管静脉曲张可考虑保守治疗,暂不行手术治疗;而因脾功能亢进已引起患者白细胞、血小板降低,遂考虑脾切除。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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