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在糖尿病酮症酸中毒的治疗中,最关键的措施是( )。A.补充液体 B.小剂量胰
在糖尿病酮症酸中毒的治疗中,最关键的措施是( )。A.补充液体 B.小剂量胰
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2022-08-02
66
问题
在糖尿病酮症酸中毒的治疗中,最关键的措施是( )。A.补充液体B.小剂量胰岛素治疗C.纠正酸中毒D.补钾
选项
A.补充液体
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正酸中毒
D.补钾
答案
A
解析
糖尿病酮症酸(DKA)患者由于严重高血糖、高血酮和各种酸性代谢产物引起渗透性利尿,血浆渗透压增高,细胞内水分向外转移,可导致严重缺水、电解质平衡紊乱,因此最关键的治疗措施是补充液体,通常使用生理盐水。只有在有效改善组织灌注后,胰岛素的生物效应才能充分发挥。B项,临床常采用小剂量胰岛素疗法来降低血糖、抑制脂肪分解和酮体生成。C项,若合并严重酸中毒,pH<7.1、HCO3-<5mmol/L,需补碱治疗。D项,DKA患者均有不同程度失钾,应注意补钾。
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