2. 学历类
  3. 患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/HP，尿蛋白（－），肾

患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/HP，尿蛋白（－），肾

最全题库2022-08-02  53
问题 患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/HP，尿蛋白（－），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是（　　）。A.肾脏CT检查B.肾穿刺活检C.相差显微镜尿红细胞形态D.静脉肾盂造影检查
选项 A.肾脏CT检查
B.肾穿刺活检
C.相差显微镜尿红细胞形态
D.静脉肾盂造影检查
答案 C
解析 本例除镜下血尿外，其他检查均阴性，可首选新鲜尿沉渣行相差显微镜检查，若为变形红细胞血尿，则提示为肾小球源性；若为均一形态正常红细胞血尿，则为非肾小球源性。A项，B超示双肾未见明显形态学异常，因此肾脏CT检查意义不大。B项，判断血尿原因时，不应首选肾穿刺活检，因其为有创检查。D项，静脉肾盂造影检查常用于慢性肾盂肾炎的诊断。
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