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患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/HP,尿蛋白(-),肾
患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/HP,尿蛋白(-),肾
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2022-08-02
83
问题
患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/HP,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。在诊断时,首选的检查是( )。A.肾脏CT检查B.肾穿刺活检C.相差显微镜尿红细胞形态D.静脉肾盂造影检查
选项
A.肾脏CT检查
B.肾穿刺活检
C.相差显微镜尿红细胞形态
D.静脉肾盂造影检查
答案
C
解析
本例除镜下血尿外,其他检查均阴性,可首选新鲜尿沉渣行相差显微镜检查,若为变形红细胞血尿,则提示为肾小球源性;若为均一形态正常红细胞血尿,则为非肾小球源性。A项,B超示双肾未见明显形态学异常,因此肾脏CT检查意义不大。B项,判断血尿原因时,不应首选肾穿刺活检,因其为有创检查。D项,静脉肾盂造影检查常用于慢性肾盂肾炎的诊断。
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