肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其主要原因是(  )。A.凝血因子合成减少

最全题库2022-08-02  47

问题 肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其主要原因是(  )。A.凝血因子合成减少B.血小板生成减少C.维生素K缺乏D.抗凝血酶灭活延缓

选项 A.凝血因子合成减少
B.血小板生成减少
C.维生素K缺乏
D.抗凝血酶灭活延缓

答案 A

解析 目前已知的凝血因子有14种,绝大多数在肝内合成,因此肝硬化患者肝功能减退时,常导致凝血因子合成减少,发生凝血障碍和出血现象。B项,血小板是从骨髓成熟的巨核细胞裂解而来的,其生成主要受血小板生成素(TPO)的调节,TPO主要由肝实质细胞产生,因此晚期肝硬化患者可因肝功能障碍,TPO合成减少引起血小板生成减少,但血小板减少将导致出血时间延长,而凝血时间正常。C项,维生素K缺乏,将导致依赖维生素K的凝血因子(FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ)的合成减少,发生凝血和出血障碍,但维生素K不仅存在于肝中,还存在于各种组织中,肝硬化不一定导致维生素K缺乏。D项,肝是合成抗凝血酶的主要器官,肝功能障碍主要引起抗凝血酶合成减少。
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