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患者,男,58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有
患者,男,58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有
admin
2022-08-02
69
问题
患者,男,58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有高血压病、心肌梗死史。查体:血压90/60mmHg,端坐位,喘息状,口唇紫绀,双肺满布中小水泡音,心率140次/分,心音听不清。下列急诊处理中,不正确的是( )。A.高流量吸氧B.选用中枢交感神经抑制剂C.使用短效β受体阻滞剂D.应用外周动静脉血管扩张剂
选项
A.高流量吸氧
B.选用中枢交感神经抑制剂
C.使用短效β受体阻滞剂
D.应用外周动静脉血管扩张剂
答案
C
解析
患者突发心悸、呼吸困难,血压降低,双肺布满水泡音,心率增快,心音不清,诊断为急性左心衰竭。ABD三项,急性左心衰竭治疗可行高流量给氧,给予血管扩张剂,如重组人脑钠肽,具有扩血管、利尿、抑制肾素-血管紧张素和交感神经系统活性的作用。C项,β受体阻滞剂可用于慢性心力衰竭的治疗,且必须在心衰情况稳定、无体液潴留的情况下使用,不能用于急性心衰的治疗。
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