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听诊第一心音由强变弱见于( )。A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻
听诊第一心音由强变弱见于( )。A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻
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2022-08-02
57
问题
听诊第一心音由强变弱见于( )。A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞
选项
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
答案
B
解析
房室传导阻滞分为三度:①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长,听诊时第一心音强度减弱。②二度分两型:二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长,直到1个P波后脱漏1个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为PR间期恒定,部分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。③三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系,心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩时,可听到非常响亮的“大炮音”。
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