2. 学历类
  3. 男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100／70mmHg，P 1

男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100／70mmHg，P 1

免费题库2022-08-02  10
问题 男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100／70mmHg，P 120次/分，腹膜刺激征（＋），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是（　　）。A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.腹膜后血肿
选项 A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.腹膜后血肿
答案 A
解析 患者有外伤史，腹痛及腹膜刺激征阳性，提示有腹腔空腔脏器损伤的表现。患者血压稍降低，心率增快，提示有腹腔内实质性脏器损伤的表现。A项，肝破裂为实质性脏器＋空腔脏器损伤的双重表现，尤其本例右侧膈肌升高，更强烈提示为肝破裂。BD两项，脾破裂和腹膜后血肿都是典型的实质性脏器损伤的表现。C项，胃破裂是典型的空腔脏器损伤的表现。
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