有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆清蛋白降低。下列原因中,错误的是(  )。A

考试题库2022-08-02  45

问题 有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆清蛋白降低。下列原因中,错误的是(  )。A.清蛋白自尿中丢失B.可能有蛋白质的摄入不足C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失D.肝失去了代偿增加清蛋白合成的能力E.原尿中部分清蛋白在近曲小管上皮细胞中分解

选项 A.清蛋白自尿中丢失
B.可能有蛋白质的摄入不足
C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失
D.肝失去了代偿增加清蛋白合成的能力
E.原尿中部分清蛋白在近曲小管上皮细胞中分解

答案 D

解析 肾病综合征时血浆蛋白降低的原因为:①由于肾小球滤过膜受损,滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,导致原尿中蛋白含量增高,当超过近端小管的重吸收能力时,形成大量蛋白尿,使蛋白质从尿中丢失;②患者因胃肠道黏膜水肿导致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也加重低蛋白血症;③大量清蛋白从尿中丢失,可促进清蛋白在肝代偿性合成和在肾小管分解增加。D项,肝脏失去代偿增加清蛋白合成的能力是肝功能障碍时的表现。
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