首页
登录
学历类
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外
admin
2022-08-02
72
问题
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检査见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰4-5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是A.腰4-5椎间盘感染B.腰4-5椎间盘突出C.腰4-5椎间盘退行性变D.腰4-5椎体结核
选项
A.腰4-5椎间盘感染
B.腰4-5椎间盘突出
C.腰4-5椎间盘退行性变
D.腰4-5椎体结核
答案
D
解析
[考点]脊柱结核
[分析]年轻人,慢性腰痛,劳累后加重。虽无明显的结核中毒症状,但有体重下降。腰僵直,活动受限,下腰有明显压痛及叩痛,提示有骨病变存在。X线片示间隙变窄,相邻椎体破坏,呈边缘型椎体结核表现,因此考虑其诊断最可能是腰4-5椎体结核。另外在X线片上还应注意有无腰大肌影增宽,考虑有无寒性脓肿存在。体检时也应注意有关部位(如髂窝、腹股沟、腰三角等)有无寒性脓肿。该患者伴右臀及右下肢后外侧痛,系结核病灶刺激神经根所致。腰间盘突出及退行性变不应有椎体破坏。椎间隙感染可急性或慢性发病,常有发热等症状,X线片可见间隙变窄、相邻椎体缘骨质呈进行性骨化性改变。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/xueli/892071.html
本试题收录于:
306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
相关试题推荐
男性,10岁,低热伴右下肢痛,活动受限,跛行,右髋关节“4”字试验阳性,诊断考虑
女性,16岁,低热盗汗,腰痛2个月,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,右髋关节屈曲
女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3Cmx2.5Cm大小,同侧腋窝触及
男性,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢弛缓性瘫痪,急诊查
25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)
女性,58岁’均匀性肥胖,高血压史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头
女性,58岁’均匀性肥胖,高血压史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头
女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,Hb5
女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,Hb5
女性,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小
随机试题
Theoldmanisin________alargefortune.A、hispossessionofB、possessionofC、a
肺腺癌的临床特点中,下列错误的是A.起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏
A. B.剑突下示心脏搏动 C.心浊音界缩小或叩不出 D.颈静脉充盈提示右
A.柴胡疏肝散 B.调营饮 C.附子理中汤合五苓散 D.一贯煎合膈下逐瘀汤
某冠心病患者,心电监护时出现如下心电图,为何种心律失常A:房性期前收缩 B:室
《鉴定书》由( )签名。A.侦查人员 B.刑事技术部门的领导 C.鉴定
下列属于总敞口头寸计算方法的有( )。A.平均总敞口头寸法 B.累计总敞口头
患者,女性,40岁,甲状腺肿大,伴有心悸、多汗、烦躁、消瘦等症状。诊断:甲状腺功
《生态文明体制改革总体方案》明确要求建立健全的生态文明制度包括()。A.健全自然
项目施工过程中,对施工组织设计进行修改或补充的情形有()。A.设计单位应业
最新回复
(
0
)