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  3. 男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指

admin2022-08-02  37
问题 男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。最可能的诊断是A.黏连性肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.肠扭转
选项 A.黏连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠系膜血管栓塞
D.肠扭转
答案 A
解析 [考点]肠梗阻
[分析]根据题干介绍，患者既往有腹部（胃）手术史；出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，停止排便、排气等症状；腹部有轻度压痛等肠梗阻症状；应考虑为黏连性肠梗阻。若听诊腹部可闻肠鸣音亢进，有气过水声或金属音；进一步检查应摄取立位（或侧位）腹部X线片或透视，若有多个液气平面或气胀肠袢，有助诊断。
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