首页
登录
学历类
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“
admin
2022-08-02
60
问题
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。査体:BP 75/50mmHg,P 106次/分,巩膜黄染。该患者腹部下列体征与疾病不符的是A.肝未触及B.脾未触及C.腹水征阳性D.肠鸣音消失
选项
A.肝未触及
B.脾未触及
C.腹水征阳性
D.肠鸣音消失
答案
D
解析
[考点]食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断和治疗
[分析]该中年男性患者突然大量呕血和黑便.血压已经下降,结合过去有“肝功能异常”史和日前查体有黄疸,最可能的出血原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,其余三种病因均很少会突然发生这样大量出血;大量上消化道出血后应该腹部肠鸣音活跃,至少是正常,不会消失,因为肠鸣音代表活动性出血的程度;该患者有肝硬化,所以肝未触及和腹部移动性浊音阳性是会有的;应该有脾大,但因大出血后,脾可能摸不到。紧急治疗是输液和输血,纠正低血压,手术或内镜止血只能等血压控制后’可以静脉给予质子栗抑制剂,但不是最重要的紧急治疗。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/xueli/891181.html
本试题收录于:
306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
相关试题推荐
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤
男性,50岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部
男性,52岁,一个月前出现左肩外侧活动时疼痛,半个月来疼痛逐渐加重,范围扩大,放
男性,32岁,右肘关节骨折畸形愈合20年,右手肌萎缩伴尺侧感觉减退5年,最佳处理
男性,35岁,自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动
男性,35岁,中指离断伤,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3°C,经
男性,35岁,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患者最可能
男性,21岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和绞锁。 以
男性,21岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和绞锁。 诊
随机试题
Inaperiodoftimewhenwomentypicallyhavehadanarrowrangeofchoices,Mar
Thebusinesscycleismadeupofmanyphasesandoneofthemistheexpansio
TheDebateoverGeneticallyModifiedFoods•Rice
[originaltext]M:Iseeyouandyourfriendshavebeendecoratingthedormitory.
Thisnewmodelofcarissoexpensiveth
安装支架时,支架不得与( )相连。 A、临时支撑 B、拱架 C、施工
关于壶腹癌叙述正确的是()A.黄疸出现早,呈波动性 B.黄疸出现晚
下列选项中,属于缓刑适用实质条件的有A.有悔罪表现 B.犯罪情节较轻 C.没
药品生产企业发现药品存在安全隐患而不主动召回药品的A.可处1000~5万元的罚款
某企业编制"银行存款余额调节表"时,应调整该表中"企业账面存款余额"项
最新回复
(
0
)