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女,16岁。心悸,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T
女,16岁。心悸,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T
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2022-08-02
10
问题
女,16岁。心悸,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。治疗首选
A.131I治疗
B.甲状腺大部切除未
C.抗甲药物治疗
D.抗甲药物治疗后手术
选项
答案
C
解析
①本例为甲状腺功能亢进症,因131I治疗可致畸,可影响生长发育,因此禁用于青春期少女。轻度甲亢禁忌手术治疗,可采用抗甲状腺药物治疗。②抗甲状腺药物治疗的主要副作用之一为粒细胞减少,当外周血白细胞总数 3.0 × 109/L或中性粒细胞 1.5 ×109/L时应当停药。
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