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急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用 A.氯吡格雷 B.呋塞米 C.尿激酶 D

admin2022-08-02  24
问题 急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用
A.氯吡格雷
B.呋塞米
C.尿激酶
D.低分子肝素
选项
答案 B
解析 急性右心室心梗常引起右心衰伴低血压，若不合并左心衰，则应扩容治疗，而不 宜使用利尿剂（呋塞米）减少血容量。②溶栓治疗溶解的是纤维蛋白而不是血小板。ST段抬高心梗多 为冠脉内存在纤维蛋白交联形成的红色血栓，早期溶栓治疗效果较好。但非ST段抬高心梗多为未完全 闭塞的血管病变，血栓多为血小板聚集形成的白色血栓。溶栓治疗对于以血小板为主的白色血栓不仅 无效，而且会激活凝血机制,恶化病情。因此溶栓（尿激酶）治疗主要适用于急性ST段抬高心梗，而禁用 于非ST段抬高心梗。
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