胃溃疡穿孔行修补术后第6天，仍有腹痛，腹胀，体温39.5℃，腹泻10余次/天，

资格题库2022-08-02 35

问题胃溃疡穿孔行修补术后第6天，仍有腹痛，腹胀，体温39.5℃，腹泻10余次/天，稀水样变，伴里急后重。血WBC18x109/L。为明确诊断，首先应做的检查是
A.腹部透视
B.腹部B超
C.大便常规+潜血检査
D.直肠指检

选项

答案 D

解析本例胃穿孔术后6天，高热，伴直肠刺激症状,最可能的诊断是盆腔脓肿。其脓肿形成的原因是：胃内容物经右结肠旁沟—右髂窝—盆腔—积聚形成脓肿。目前最简便的检查方法是直肠指检，可在直肠前壁触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。

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306研究生西医综合

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