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女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶
女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶
题库
2022-08-02
14
问题
女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。査 体:上腹部扪及18cm X 13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是
A.腹膜后血肿
B.假性胰腺囊肿
C.脾包膜下血肿
D.胰腺囊腺瘤
选项
答案
B
解析
胰腺外伤、急性胰腺炎后并发胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,常常考到。胰腺假性囊肿常在胰腺外 伤、急性胰腺炎后3 ~4周形成,多位于胰体、尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症 状,囊肿穿破可致胰源性腹水。解题时应注意,胰腺损伤的典型受伤机制是方向盘伤、把手撞伤上腹部。 试题常常设计此类受伤病史。胰腺外伤后3 ~4周,出现上腹包块,应首先考虑胰腺假性囊肿。急性胰 腺炎治疗期间或病后2 ~ 3周,出现持续髙热,应首先考虑胰腺脓肿。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
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