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  3. 男性,45岁。肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后，患者血压突然从110/80mm

男性,45岁。肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后，患者血压突然从110/80mm

练习题库2022-08-02  26
问题 男性,45岁。肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后，患者血压突然从110/80mmHg 降至56/38mmHg，使用麻黄素后血压仍不升高，手术野广泛渗血，且无法控制。对于本例的急救处理，下列哪项措施是错误的？
A.减慢输血速度
B.给予糖皮质激素
C. 5%碳酸氢钠碱化尿液
D.必要时给予血液透析
选项
答案 A
解析 ①术中病人无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。溶血反 应严重者，可发生弥漫性血管内凝血（DIC)。手术野广泛渗血，且无法控制是溶血反应发生DIC的表现。②溶血反应的发生一般与血型不符的输血有关,是最严重的输血并发症。溶血反应发生后，应立即停止 输血（而不是减慢输血），并进行积极抢救，bcd都是其治疗措施。
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