女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积

题库2022-08-02  41

问题 女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球 基底膜增厚,其病理诊断应为
A.脂性肾病
B.膜性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.系膜增生性肾炎

选项

答案 B

解析 ①脂性肾病也称轻微病变型肾病,免疫荧光检查阴性。②膜性肾病的病变特点是基底膜增厚, IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积,故本例诊断为膜性肾病。③膜性增生性肾炎表现为系膜 细胞及系膜基质增生,基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。④系膜增生性肾炎的病变特 点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多,IgG、C3沉积于系膜区。
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