患者,女,16岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体:体温37.8℃,血压100/7

练习题库2022-08-02  24

问题 患者,女,16岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体:体温37.8℃,血压100/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸 音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞9.5x109/L,中性粒细胞0.82。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.肺炎衣原体肺炎

选项

答案 C

解析 ①本例青年发病,咳嗽3周,伴低热,中性粒细胞不高,肺部体征不明显,仅表现为呼吸音增粗,可 首先可排除细菌性肺炎,如肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌性肺炎。本例符合肺炎支原体肺炎。②肺炎衣原 体肺炎多见于年老体弱、营养不良等患者,有咽痛、肌痛等症状,肺部一般有阳性体征。
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