8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及

练习题库2022-08-02  25

问题 8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。 为早期确诊,最有价值的方法是A. X线平片 B. CT检査 C. MRI检查 D.关节液检査

选项

答案 D

解析 ①患儿起病急,膝关节红肿热痛,关节间隙增宽,可诊断为化脓性关节 炎。膝关节结核为低热盗汗,无急性炎症的表现。风湿性关节炎病程一般较长,也无急性炎症的表现。 急性血源性骨髓炎早期不会出现关节间隙增宽。②化脓性膝关节炎的早期诊断最有价值的方法是膝关 节穿剌抽出关节液进行检查,若发现脓性关节液即可确诊。X线平片、CT、MRI检査均不能用于早期诊 断。③因膝关节为表浅大关节,化脓性膝关节炎的治疗可在足量有效使用抗生素的同时,行关节腔穿刺 抽液并注入抗生素。
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