2. 学历类
  3. 患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的冲洗和包扎，

患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的冲洗和包扎，

最全题库2022-08-02  54
问题 患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的冲洗和包扎，曾感头痛、疲倦，未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T40℃,P100次／分，R24次／分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，对光反应迟钝。诊断为“狂犬病”入院。请写出：(1)该患者的诊断依据。(2)该患者病情观察的要点。(3)针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。
选项
答案
解析 （1）有被狗咬伤史；临床表现:恐水、怕风，咽肌痉挛，偶有全身肌肉抽搐。（2）病情观察:①生命体征;②恐水、恐风等表现及变化;③抽搐部位及发作次数;④记录出入量。（3）A.肌肉痉挛的护理:①保持病室安静②避光、声、水刺激③各种检查、治疗、护理集中进行以减少对病人的刺激。B.保持呼吸道畅通的护理:清除口腔及呼吸道分泌物，必要时做气管插管及切开。
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自考内科护理学二

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