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17：00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予术后护理，告知患者

资格题库2022-08-02  36
问题 17：00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予术后护理，告知患者穿刺侧下肢制动24小时，以防术区出血，多饮水促进造影剂排泄。王某及其家属听了护士小张的讲解后，担心造影剂对肾脏的危害，连喝了4瓶矿泉水。21:00时，王某自觉膀胱充盈，因不习惯床上排尿，在家属的搀扶下，下床排尿。此场景恰被巡视病房的护士小张看到，未表示异议。22:00时，王某家属告知护士患者术区有少许渗血，小张认为无事，未亲自查看患者术区。凌晨1:00，王某自述心慌、头晕，手脚冰凉，术区出血量增加。小张遵医嘱为其输注红细胞2单位。凌晨6点，小张见王某生命特征已逐渐平稳，未将此情况写在护理记录单中，只是向接班护士小李做了口头交接。早晨接班后，护士小李根据王某的长期医嘱，为其注射了抗凝药物，造成病人术区再次出血。问题：本案例，护士涉及到哪些护理法律问题？为什么？
选项
答案
解析 ①疏忽大意过失疏忽大意的过失是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见以致发生危害社会的后果，当护士见到病人在制动期间下床排尿时,应该预见到病人可能出现的后果,并给子制止,但张护士没有做到。而且当家属告知张护士患者术区有少许出血时，护士小张认为无事,未亲自查看，造成患者大量出血。②临床护理记录不当。全面、准确的护理记录在保证患者和医护人员切身利益的同时,也能为解快医疗纠纷提供依据。护理人员应及时全面真实客观、准确地作好各项护理记录。在本案例中，虽然王某生命体征已平稳，护士小张仍需将其情况详细记录-方面能够为下一班次护理人员了解王某情祝提供书面材料，另一方面也可作为判断纠纷性质的依据。③处理及执行医嘱不当。在执行遗嘱过程中,如果服务对象病情发生变化时，护理人员应及时通知医师，并根据自己的专业知识和临床经验判断是否暂停医嘱。护士小李在得知病人曾经发生术区出血的情况下,没有及时和医生沟通，继续执行医嘱，造成不良后果。
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