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男，81岁。受凉后高热、咳嗽2天来院。查体：谵妄状态，血糖32mmol／L，血钠
男，81岁。受凉后高热、咳嗽2天来院。查体：谵妄状态，血糖32mmol／L，血钠
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2022-08-02
45
问题
男，81岁。受凉后高热、咳嗽2天来院。查体：谵妄状态，血糖32mmol／L，血钠152mmol／L，SCr176μmol／L。其最可能的诊断是( )A．酮症酸中毒B．低血糖C．水中毒D．乳酸酸中毒E．高渗高血糖综合征
选项
A．酮症酸中毒
B．低血糖
C．水中毒
D．乳酸酸中毒
E．高渗高血糖综合征
答案
E
解析
高渗高血糖综合征：血糖≥33．3mmol／L，血钠正常或增高，尿酮体阴性或弱阳性，一般无明显酸中毒，可见严重的神经精神症状。
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