2. 学历类
  3. 阵发性室上速一般不用下列哪种药物？（ ）A.地西泮 B．腺苷 C．维拉帕米

阵发性室上速一般不用下列哪种药物？（ ）A.地西泮 B．腺苷 C．维拉帕米

免费题库2022-08-02  143
问题 阵发性室上速一般不用下列哪种药物？（ ）A.地西泮B．腺苷C．维拉帕米D．艾司洛尔E．普罗帕酮
选项 A.地西泮
B．腺苷
C．维拉帕米
D．艾司洛尔
E．普罗帕酮
答案 A
解析 阵发性室上速急性发作期的治疗：①腺苷与钙通道阻滞剂：首选治疗药物为腺苷，起效迅速，副作用为胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。由于其半衰期短于6秒，副作用即使发生亦很快消失。如腺苷无效可改为静注维拉帕米或地尔硫。②洋地黄与β受体拮抗剂：目前洋地黄已较少应用，但对伴有心功能不全患者仍作首选；β受体阻断剂也能有效终止心动过速，但应避免用于失代偿的心力衰竭、支气管哮喘患者，并以选用短效β受体阻断剂如艾司洛尔较为合适。③普罗帕酮。④其他药物：合并低血压者可应用升压药物（如去氧肾上腺素、甲氧明或间羟胺），通过反射性兴奋迷走神经而终止心动过速。但老年、高血压、急性心肌梗死患者禁忌使用。⑤食管心房调搏术常能有效中止发作。⑥直流电复律：当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现，应立即采取电复律。急性发作治疗无效亦应施行电复律。但应注意，已应用强心苷类者不应接受电复律治疗。
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