男,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,停药三个月后复发

资格题库2022-08-02  48

问题 男,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,停药三个月后复发,复治药物宜选用( )。A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素B.异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C.利福平+乙胺丁醇+链霉素D.吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素E.异烟肼+对氨基水杨酸

选项 A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
B.异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺
C.利福平+乙胺丁醇+链霉素
D.吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素
E.异烟肼+对氨基水杨酸

答案 B

解析 该患者初治阶段不规范,常规总疗程应需12个月,但患者只用药6个月。由于初治化疗不合理,细菌产生继发耐药性,所以复治必须选择联用敏感药物,常用两种或两种以上药物。由于结核菌对异烟肼耐药后常可恢复敏感性,所以复治时异烟肼仍为基本选择药物,其他可选用一些较少使用药物。B项,吡嗪酰胺和注射用卡那霉素均为耐药菌敏感药物,因此,异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺复治药物方案为最佳。
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