肝性脑病患者前驱期最早出现的异常是( )。A.行为异常 B.性格改变 C.定

练习题库2022-08-02  35

问题 肝性脑病患者前驱期最早出现的异常是( )。A.行为异常B.性格改变C.定向力障碍D.肌张力增高E.脑电图异常

选项 A.行为异常
B.性格改变
C.定向力障碍
D.肌张力增高
E.脑电图异常

答案 B

解析 肝性脑病分期:①一期(前驱期):患者有焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常和性格改变,可有扑翼样震颤。此期临床表现不明显,脑电图正常,易被忽略。②二期(昏迷前期):患者有嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍;有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征;有扑翼样震颤。③三期(昏睡期):患者出现昏睡,可唤醒,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性。④四期(昏迷期):患者出现昏迷,不能唤醒。由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。
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