成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的治疗措施是( )。A.大剂量应用糖皮质激素

资格题库2022-08-02  48

问题 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的治疗措施是( )。A.大剂量应用糖皮质激素B.高浓度吸氧C.早期肺移植D.呼气末正压通气E.持续低流量吸氧

选项 A.大剂量应用糖皮质激素
B.高浓度吸氧
C.早期肺移植
D.呼气末正压通气
E.持续低流量吸氧

答案 D

解析 ARDS的基本病理生理改变是肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增加所致的非心源性肺水肿。ARDS时,由于肺水肿、透明膜形成、肺不张等病理变化,单纯高浓度吸氧效果欠佳,多数患者需机械通气给氧,采用呼气末正压(PEEP)模式,使呼气末容量增加,陷闭的小气道和肺泡开放,并减轻肺水肿,从而改善通气/血流比值并改善肺弥散功能,达到改善氧合和肺顺应性的目的。
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