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  3. 男性，42岁，头晕、乏力半年，逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹，7天来乏力加重

男性，42岁，头晕、乏力半年，逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹，7天来乏力加重

免费题库2022-08-02  27
问题 男性，42岁，头晕、乏力半年，逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹，7天来乏力加重。无高血压史。查体：血压160／100mmHg，化验：血钾3.2mmol/L，血皮质醇增高，血ACTH正常。该患者最可能的诊断是（ ）。A.原发性醛固酮增多症B．嗜铬细胞瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征E．Cushing病
选项 A.原发性醛固酮增多症
B．嗜铬细胞瘤
C．肾上腺皮质腺癌
D．异位ACTH综合征
E．Cushing病
答案 C
解析 A项，原发性醛固酮增多症的主要特点是高血压和低钾血症；B项，嗜铬细胞瘤的主要特点是持续性高血压和代谢紊乱症候群，多表现为消瘦体型；C项，肾上腺皮质腺癌引起的Cushing综合征可以导致低血钾和Cushing综合征的表现；DE两项，异位ACTH综合征及Cushing病的血ACTH多升高。
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