男性,25岁,乏力、发热、全身痛、皮肤出现瘀斑1周,既往体健。查体:T 37.5

题库2022-08-02  16

问题 男性,25岁,乏力、发热、全身痛、皮肤出现瘀斑1周,既往体健。查体:T 37.5℃,贫血貌,胸部及下肢皮肤可见数处瘀斑,胸骨有压痛,心肺未见明显异常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。化验:Hb 60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L。最可能的诊断是( )。A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合征C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性白血病

选项 A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.巨幼细胞贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病

答案 E

解析 该患者全血减少,考虑为再障或者急性白血病,因患者有肝脾肿大,胸骨后压痛,故可能为急性白血病。
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