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  3. 男性，35岁，头晕、乏力、牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占

男性，35岁，头晕、乏力、牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占

最全题库2022-08-02  13
问题 男性，35岁，头晕、乏力、牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占75％，POX染色阳性和强阳性。PAS染色阴性，NSE染色部分阳性，不被NaF抑制，诊断为急性白血病，最可能的FAB类型是（ ）。A.M1B．M2C．M3D．M4E．M5
选项 A.M1
B．M2
C．M3
D．M4
E．M5
答案 B
解析 急性粒细胞白血病部分分化型（M2型）的骨髓象表象为粒系明显增生，可见Auer小体；红系、巨核细胞系增生受抑。各项细胞学染色结果：POX染色呈强阳性；PAS染色呈弱阳性；NSE染色呈阳性或弱阳性，NaF轻度抑制（＜50％）。A项，急性粒细胞白血病未分化型（M1）的骨髓象原粒细胞＞90％；C项，急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病（M3）以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，此类细胞＞30％（非红系细胞）；DE两项，急性粒-单核细胞白血病（M4）、急性单核细胞白血病（M5）的NSE染色呈强阳性，被NaF抑制明显（＞50％）。
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