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当重症感染病人出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH 7.25、H
当重症感染病人出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH 7.25、H
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2022-08-02
39
问题
当重症感染病人出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH 7.25、HCO3-2mmol/L、BE-7mmol时,应考虑已合并( )。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.水中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒
选项
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.水中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
答案
B
解析
pH 7.25提示酸中毒。由于H+浓度升高,刺激颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,以排出过多的CO2,从而使HCO3-/H2CO3比值接近20:1,维持pH在正常范围。BE-7mmol负值增大,提示体内代偿性消耗的碱性物质增多,说明患者已合并代谢性酸中毒。
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