2. 学历类
  3. 女性，49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖

女性，49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖

最全题库2022-08-02  31
问题 女性，49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖体型，BP 110／80mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（ ）。A.高位急性阑尾炎B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．急性胰腺炎E．胆囊结石
选项 A.高位急性阑尾炎
B．胃溃疡
C．十二指肠溃疡
D．急性胰腺炎
E．胆囊结石
答案 E
解析 胆囊结石的临床表现包括：①胆绞痛，呈阵发性，可向右肩胛部和背部放射，可伴有恶心、呕吐；②上腹隐痛，多发生在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张时；③胆囊积液，积液呈透明白色，称为白胆汁；④其他；⑤Mirizzi综合征。
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