男性,69岁,高血压病史12年,糖尿病5年。起病时血压150∕100mmHg,经

免费题库2022-08-02  15

问题 男性,69岁,高血压病史12年,糖尿病5年。起病时血压150∕100mmHg,经降压0号治疗,血压可降至正常。间断服用降压药。近2个月来血压升至180∕110mmHg,降压0号无效,改服依那普利2周后,肌酐升至1.4mg/dl,双肾超声检查示左肾较右肾小,诊断考虑可能为( )。A.高血压合并肾小动脉硬化B.糖尿病肾病C.原发性高血压合并肾动脉粥样硬化D.肾小球肾炎E.先天性肾动脉狭窄

选项 A.高血压合并肾小动脉硬化
B.糖尿病肾病
C.原发性高血压合并肾动脉粥样硬化
D.肾小球肾炎
E.先天性肾动脉狭窄

答案 A

解析 长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化。因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终可导致肾功能衰竭。
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