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男性,20岁,诊断1型糖尿病,一直用胰岛素治疗,2天前中断胰岛素后昏迷,血糖23
男性,20岁,诊断1型糖尿病,一直用胰岛素治疗,2天前中断胰岛素后昏迷,血糖23
考试题库
2022-08-02
48
问题
男性,20岁,诊断1型糖尿病,一直用胰岛素治疗,2天前中断胰岛素后昏迷,血糖23mmol/L,经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,不久又进入昏迷。最可能的原因是( )。A.并发低血糖B.并发脑水肿C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾功能衰竭
选项
A.并发低血糖
B.并发脑水肿
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾功能衰竭
答案
B
解析
脑水肿为糖尿病酮症酸中毒的常见并发症,多因血糖下降过快,致血渗透压快速下降,水分进入脑细胞和脑间质所致;酸中毒纠正过快,氧离曲线左移,中枢神经缺氧,可加重脑水肿发生;反常性脑脊液酸中毒亦与脑水肿有关。
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