该例首先考虑为( ) A.三尖瓣关闭不全 B.室间隔缺损 C.二尖瓣关闭

考试题库2022-08-02  11

问题 该例首先考虑为(  )A.三尖瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.主动脉狭窄

选项 该例首先考虑为(  )
A.三尖瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉狭窄

答案 C

解析 ①三尖瓣关闭不全,杂音相对柔和,深吸气或抬高下肢等增加回心血量动作可使杂音增强,一般不向左腋下传导;②室间隔缺损杂音为全收缩期、较粗糙,第一心音不减弱,常伴有第二心音正常分裂;③主动脉狭窄的收缩期杂音呈喷射性,最响的位置于胸骨左缘第2、3肋间,向右颈部传导,第一心音正常,第二心音单一,辅助检查可有心肌肥厚的证据;④肺动脉瓣狭窄,收缩期杂音也为喷射性,杂音一般向左外侧传导,第一心音正常,第二心音单一,X线胸片见肺血少。
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