患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1．5×10／L，Hb6

题库2022-08-02 39

问题患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1．5×10

／L，Hb65g／L，WBC3．2×10

／L，血小板65×10

／L，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血

选项 A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

答案 B

解析根据RBC、Hb值可判断出该患者贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类与大细胞贫血的诊断标准(MCV>100fl，MCH>32pg，MCHC32％～36％)相符。

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