一般资料:求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。 求助者自述:我

题库2022-08-02  33

问题 <P>一般资料:求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。</P><P>求助者自述:我家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃胀得特别难受,感觉出不来气了,急忙去看病,输了点液后来就好了。以前我的身体很健康,可不知什么原因,慢慢地得了一种怪病,饭后总是有气往上拱,特别难受。我在县医院开了些药,但吃下去并不见好。开始我也没有太在意,认为是县医院的水平有问题,就到市里的医院做检查,医生说有点浅表性胃炎,没有什么大毛病,也给我开了些药。可是吃了好几个月的药 ,还不见好。我开始有些害怕了,这是什么病啊?怎么治不好呢?为此我专门到了省城的大医院,又做了检查,并吃了半年多药,可还是没见好。这回我可真害怕了,我刚20岁,年纪轻轻的有病治不好怎么得了?我必须把病治好!尽管家里穷,我还是说服了父母,专门去住院,把医院里能做的相关检查差不多都做过了,但医生说没有发现明显器质性病变。我现在特别苦恼,自己明明有病,药吃了不少,钱花了好几万,可谁也检查不出病来!我可怎么办啊?我现在感觉非常累,腹部不舒服。家人、朋友都劝我,别再看病了。我自己也知道,去医院也查不出什么问题来,可我控制不住,还总是往医院跑。我现在听不得谁有病,无论谁死了,我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病,我都快烦死了。现在别说地里的活了,就是吃饭都懒得吃,各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心父母的身体,担心自己的未来等等,还很内疚,本来家里就穷,不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服,晚上睡不着,还经常做噩梦,毕业后体重下降了不少。我自己非常着急,您一定要帮助帮助我。</P><P>心理咨询师观察、了解到的情况:求助者父母为农民,家境较差,但家教严格,求助者从小懂事听话,对自己要求严格,立志考上大学,连考两年未果,回家务农。求助者孝顺,勤奋肯干。以往身体健康,其祖父死于胃病,一位远房堂兄死于胃癌。</P><P>请依据以上案例,回答以下问题:</P><P>1.在心理诊断阶段,应该从哪些方面收集求助者的资料?(10分)</P><P>2.对该求助者可以考虑哪些诊断?(20分)</P><P>3.为明确诊断需进行哪些鉴别诊断?(10分)</P><P>4.请对该求助者进行原因分析。(10分)</P><P>5.在与该求助者商定咨询目标时,应该注意哪些事项?(1 0分)</P><P>6.按照贝克的理论,求助者出现的认知曲解有哪些?(1 5分)</P><P>7.咨询师对求助者的焦虑情绪,使用了求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。(1 5分)</P><P>8.在本案例中,可能影响咨询效果的因素有哪些?(1 0分)</P><P>1.答:在资料收集整理阶段,可以从以下方面收集:</P><P>(1)主诉;(2分)</P><P>(2)家属报告;(1分)</P><P>(3)摄入性会谈;(2分)</P><P>(4)临床观察;(2分)</P><P>(5)心理测验;(1分)</P><P>(6)作品分析;(1分)</P><P>(7)其他。(1分)</P><P>2.答:本案例中可以考虑的诊断包括:</P><P>(1)疑病性神经症;(5分)</P><P>(2)焦虑性神经症;(5分)</P><P>(3)抑郁性神经症;(5分)</P><P>(4)人格障碍。(5分)</P><P>3.答:</P><P>(1)与精神病性障碍相鉴别;(3分)</P><P>(2)与恐惧神经症相鉴别;(2分)</P><P>(3)与强迫神经症相鉴别;(2分)</P><P>(4)与严重心理问题相鉴别。(3分)</P><P>4.答:</P><P>(1)生物学原因(1分):无明显器质性疾病。(1分)</P><P>(2)社会性原因(1分):</P><P>1)连续两年高考落榜;(1分)</P><P>2)喝酒后感觉身体不适;(0.5分)</P><P>3)家境较差;(0.5分)</P><P>4)家教严格;(1分)</P><P>5)祖父死于胃病,远房堂兄死于胃癌。(1分)</P><P>(3)心理原因(1分):</P><P>1)自我要求严格;(1分)</P><P>2)对身体健康过分关注,认为自己有病。(1分)</P><P>5.答:</P><P>(1)注意商定目标的时机,应在心理诊断已经完成之后。(1.5分)</P><P>(2)注意咨询目标的七个有效性因素:</P><P>1)属心理学范畴;(1分)</P><P>2)积极的;(1分)</P><P>3)具体或量化的;(1分)</P><P>4)可行的;(1分)</P><P>5)可以评估的;(1分)</P><P>6)双方可接受的;(1分)</P><P>7)多层次统一的;(1分)</P><P>(3)应做到远期目标和近期目标的整合。(1.5分)</P><P>6.答:</P><P>(1)主观推断;(3分)</P><P>(2)夸大和缩小;(2分)</P><P>(3)选择性概括;(2分)</P><P>(4)过度概括;(2分)</P><P>(5)个性化;(2分)</P><P>(6)贴标签和错贴标签;(2分)</P><P>(7)极端思维。(2分)</P><P>7.答:</P><P>第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度。(2分)</P><P>第二阶段:求助者开始“有所动”。(2分)</P><P>第三阶段:求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。(2分)</P><P>第四阶段:求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。(2分)</P><P>第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感、接受自己的感受,但仍然带有一些迟疑。(2分)</P><P>第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致。(2分)</P><P>第七阶段:求助者对治疗条件的作用已不再看得那么重要,几乎可以不需要咨询师的帮助,就可以继续自由地表达自己。(3分)</P><P>8.答:在本案例中,可能影响咨询效果的因素包括:</P><P>(1)求助者潜在的适应能力与生长、复愈的能力;(2分)</P><P>(2)希望改善自身状况的动机;(2分)</P><P>(3)对咨询师的信心;(2分)</P><P>(4)咨询师对求助者的尊重、关切;(2分)</P><P>(5)有针对性的咨询。(2分)</P>

选项

1.答:在资料收集整理阶段,可以从以下方面收集:


(1)主诉;(2分)


(2)家属报告;(1分)


(3)摄入性会谈;(2分)


(4)临床观察;(2分)


(5)心理测验;(1分)


(6)作品分析;(1分)


(7)其他。(1分)


2.答:本案例中可以考虑的诊断包括:


(1)疑病性神经症;(5分)


(2)焦虑性神经症;(5分)


(3)抑郁性神经症;(5分)


(4)人格障碍。(5分)


3.答:


(1)与精神病性障碍相鉴别;(3分)


(2)与恐惧神经症相鉴别;(2分)


(3)与强迫神经症相鉴别;(2分)


(4)与严重心理问题相鉴别。(3分)


4.答:


(1)生物学原因(1分):无明显器质性疾病。(1分)


(2)社会性原因(1分):


1)连续两年高考落榜;(1分)


2)喝酒后感觉身体不适;(0.5分)


3)家境较差;(0.5分)


4)家教严格;(1分)


5)祖父死于胃病,远房堂兄死于胃癌。(1分)


(3)心理原因(1分):


1)自我要求严格;(1分)


2)对身体健康过分关注,认为自己有病。(1分)


5.答:


(1)注意商定目标的时机,应在心理诊断已经完成之后。(1.5分)


(2)注意咨询目标的七个有效性因素:


1)属心理学范畴;(1分)


2)积极的;(1分)


3)具体或量化的;(1分)


4)可行的;(1分)


5)可以评估的;(1分)


6)双方可接受的;(1分)


7)多层次统一的;(1分)


(3)应做到远期目标和近期目标的整合。(1.5分)


6.答:


(1)主观推断;(3分)


(2)夸大和缩小;(2分)


(3)选择性概括;(2分)


(4)过度概括;(2分)


(5)个性化;(2分)


(6)贴标签和错贴标签;(2分)


(7)极端思维。(2分)


7.答:


第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度。(2分)


第二阶段:求助者开始“有所动”。(2分)


第三阶段:求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。(2分)


第四阶段:求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。(2分)


第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感、接受自己的感受,但仍然带有一些迟疑。(2分)


第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致。(2分)


第七阶段:求助者对治疗条件的作用已不再看得那么重要,几乎可以不需要咨询师的帮助,就可以继续自由地表达自己。(3分)


8.答:在本案例中,可能影响咨询效果的因素包括:


(1)求助者潜在的适应能力与生长、复愈的能力;(2分)


(2)希望改善自身状况的动机;(2分)


(3)对咨询师的信心;(2分)


(4)咨询师对求助者的尊重、关切;(2分)


(5)有针对性的咨询。(2分)


答案

解析
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