(1)问题的陈述和分析
①本案例中的杨敏由于地震造成身体残疾，原本是学习委员的她性格变得内向起来；②家人间缺乏沟通，导致她在沟通方面存在障碍，并且在家庭中得不到鼓励和温暖；③心态产生了一定的扭曲，认为世界对自己不公平，整日打不起精神来。
(2)方案设计
①接案阶段。社会工作者与杨敏和其家人接触，协助他们了解此次会谈的目的，并了解问题的成因和发展程度。
②预估阶段。社会工作者要全面了解情况，确定问题与需要，初步确定杨敏的问题主要是突然残疾造成的心理问题。
③计划阶段。总目标是帮助杨敏舒缓心理压力，树立信心。
④实施阶段。可采取的措施有：
a．对杨敏进行心理辅导，使其发泄内心苦闷情绪，帮助她正视现实情况，重拾自信；
b．与杨敏的父母沟通，使他们多关心杨敏，了解杨敏的内心世界，为她提供更多的家庭支持；
c．与杨敏的老师和同学联系，请他们多与杨敏交流，发挥杨敏的特长，增加杨敏的自我效能感；
d．与残疾人协会及相关康复中心联系，为杨敏安装假肢，帮助她重新站立，更好的生活。
⑤评估阶段。社会工作者及杨敏一家对个案辅导进行成效评估、效果评估。
⑥结案阶段。社会工作者与杨敏一起回顾整个工作过程，社会工作者要每隔一个阶段对其进行回访。
