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  3. 患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选（ ）A：针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物

患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选（ ）A：针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物

考试题库2022-08-02  62
问题 患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选（ ）A：针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物B：针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物C：针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物D：针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物E：利尿剂+非甾体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物
选项 A：针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物
B：针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物
C：针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物
D：针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物
E：利尿剂+非甾体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物
答案 A
解析 抗尿路感染药物治疗总体原则：①选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。
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