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男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/

admin2022-08-02  62
问题 男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L（正常180-440 mmol/L），血钾110mmol/L（正常25-100mmol/L），应该选哪个抗高血压药（ ）A：氢氯噻嗪B：替米沙坦C：卡托普利D：利血平E：拉西地平
选项 A：氢氯噻嗪
B：替米沙坦
C：卡托普利
D：利血平
E：拉西地平
答案 E
解析 双侧肾动脉狭窄血钾高禁用ACEI和ARB，哮喘禁用β受体阻断剂，高尿酸不能选用氢氯噻嗪。钙通道阻滞尤其适用于老年高血压。
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