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  3. 应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括（ ）A：当化疗药渗漏时，应立即停止注射 B：

应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括（ ）A：当化疗药渗漏时，应立即停止注射 B：

admin2022-08-02  31
问题 应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括（ ）A：当化疗药渗漏时，应立即停止注射B：根据化疗药的特性采取相应的防治措施C：预防给予糖皮质激素D：发生外渗后，局部使用解毒剂E：化疗应由具有资质的专业人员操作
选项 A：当化疗药渗漏时，应立即停止注射
B：根据化疗药的特性采取相应的防治措施
C：预防给予糖皮质激素
D：发生外渗后，局部使用解毒剂
E：化疗应由具有资质的专业人员操作
答案 ABDE
解析 抗肿瘤药静脉注射时药液外渗，绝大部分化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管有明显的刺激性，给患者带来痛苦，甚至可造成皮下组织坏死。因此，在使用化疗药物时，应注意做好注射部位血管外渗的防护和处理，减少药物血管外渗的风险。（1）当化疗药渗漏时，应即停止注射。（2）根据化疗药的特性采取相应的防治措施。一般可用1%普鲁卡因注射液局部封闭，局部进行冷敷（禁忌热敷），以减轻皮肤坏死的机会。（3）局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节，根据药物渗出量和范围做局部皮下封闭，即有疼痛或肿胀区域行多点注射：①地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封闭，一日1次，连续3天，以减轻局部疼痛和炎症反应；②给予氢化可的松琥珀酸钠50～200mg或5%碳酸氢钠5ml加地塞米松4mg，局部静脉注射或渗漏部位多处皮下注射；③透明质酸酶300U加0.9%氯化钠注射液2ml局部注射或透明质酸2ml加地塞米松5mg加5%利多卡因2ml局部注射。
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