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男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内
男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内
admin
2022-08-02
84
问题
男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋关节挫伤D.髋关节后脱位E.胫骨骨折
选项
应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节挫伤
D.髋关节后脱位
E.胫骨骨折
答案
D
解析
1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛,髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,有大转子(大粗隆)向近侧移位的征象。因此选D。
2.该患者关节脱位不伴有骨折,复位后稳定,属于Ⅰ型,可采取闭合复位治疗,应尽早手法复位。因此选C。
3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤,表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下,当脱位复位后,坐骨神经麻痹可逐渐缓解;若3个月后仍不见缓解,可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在,应立即手术探查。因此选D。
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