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  3. 患者男，67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中

患者男，67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中

admin2022-08-02  63
问题 患者男，67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度，中线向左移位。该患者最可能的诊断是A.慢性硬脑膜外血肿B.急性硬脑膜外血肿C.慢性硬膜下积液D.急性硬脑膜下血肿E.慢性硬膜下血肿
选项 A.慢性硬脑膜外血肿
B.急性硬脑膜外血肿
C.慢性硬膜下积液
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬膜下血肿
答案 E
解析 根据患者有头部摔伤史及CT检查发现新月形中等密度影，可诊断为硬膜下血肿。硬膜下血肿根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性、亚急性和慢性三种类型，头部受伤后3天以内出现颅内血肿症状者称为急性硬脑膜下血肿；3天至3周出现颅内血肿症状者称为亚急性硬脑膜下血肿；3周以上出现颅内血肿症状者称为慢性硬脑膜下血肿。故本例属于慢性硬膜下血肿，答案为E。
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