患者女,48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。查

admin2022-08-02 47

问题患者女,48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8℃，左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+).该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌

选项 A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌

答案 B

解析支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急、发绀伴有杵状指（趾）。故选B。

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临床助理医师

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