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医疗卫生
患者女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,晨僵,有时肿胀,伴不规则低热。体
患者女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,晨僵,有时肿胀,伴不规则低热。体
admin
2022-08-02
71
问题
患者女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,晨僵,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7×10
/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/h。最可能的诊断是A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮
选项
A.痛风性关节炎
B.反应性关节炎
C.类风湿关节炎
D.急性风湿热
E.系统性红斑狼疮
答案
C
解析
类风湿关节炎多见于青壮年,起病缓慢,疼痛以小关节多见,如腕、指间关节等对称分布,活动后可减轻,常伴有晨僵、发热、贫血、血沉增快等。因此选C。
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