患者女，66岁。充血性心衰，房颇，心率长期在100～120次／分，口服地高辛0.

admin2022-08-02 80

问题患者女，66岁。充血性心衰，房颇，心率长期在100～120次／分，口服地高辛0.25g／d，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选A.苯妥英钠B.β受体阻滞剂C.螺内酯D.硝普钠E.硝酸甘油

选项 A.苯妥英钠
B.β受体阻滞剂
C.螺内酯
D.硝普钠
E.硝酸甘油

答案 B

解析患者房颤，心率100～120次／分，口服洋地黄类药物后心率无改善，β受体阻滞剂的作用机制就是通过阻断β受体的正性肌力作用，发挥其负性频率作用从而降低心率，其余均不能降低心率，洋地黄类药物是正性心率作用。故本题答案为B。

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临床助理医师

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